今日（12/28）上午，立法院社福及衛環委員會針對「施打H1N1疫苗不良反應及受害救濟」，邀請衛生署長楊志良進行專案報告；同日下午審查健保法及國民年金法修正案，並備質詢。

　　林鴻池委員關心民眾施打新流感疫苗後之不良反應，以及健保DRGs制度（全民健康保險住院診斷關聯群政策）的實施，是否影響民眾就醫權益，分別對衛生署、疾管局、健保局提出質詢。

　　林委員提出，雖然施打疫苗免不了副作用，但是應該充分提供資訊，讓醫生能夠作出更正確的預評估，也讓民眾可以自行選擇是否施打。林委員要求疾管局，要加強專業資訊的公開，照護施打疫苗後產生不良反應的病人，更要追蹤其病情，作最完善整體的照顧，讓民眾放心。

　　疾管局郭旭崧局長表示，第一時間會請分局同仁協助病人就醫，若病人想要申請救濟，也會提供協助。目前大家的對施打疫苗的疑慮還是很多，表示疾管局應該多加強宣導和溝通，未來會盡速針對這類的問題予以改善，也會確實追蹤每一件通報的案例。

　　林委員相當關心健保自99年1月1日起，即將上路的Tw-DRGs，許多民眾對此仍有疑慮，認為會影響醫療品質和就醫權益，擔心造成醫療人球，因此特別提出質詢，健保給付將由現行的論量計酬，改成同病同酬，會不會造成民眾就醫權益受損。

　　健保局總經理鄭守夏回應，新制度的主要目的在於希望減少醫療浪費，避免不必要的檢查，更希望藉此發展透明的入院流程須知，以及標準治療程序，讓病患可以更了解病情，也能夠更安心的治療。

　　而DRGs主要是針對住院病人，而不是門診病患，第一階段僅針對155項，約17％的給付項目，以同病同酬的支付標準處理，未來四年內，預計陸續納入60％的給付項目。採取漸進式，不會馬上就全部以Tw-DRGs處理，同時，對於需要住院超過30天以上的患者，例如癌症病患、精神病患…等等，暫時不會納入。

　　鄭總經理強調，DRGs在國外施行的結果，都能有效杜絕浪費和提升效率，健保局也絕對會站在照顧病患的立場，也會有相關對應的機制，對醫院進行管控，只要發現有醫院將病患當成人球，沒有妥善給予醫療照護，就會對醫院進行指正和處罰。

　　林委員特別指示，理論的出發點是好，但制度是一體兩面，一定也會有不足的地方，衛生署醫療政策的出發點，應該以維護人民健康，以及保障病患就醫權益為優先，希望未來健保局將容易標準化流程規範的病症，先納入試辦，才不容易引發爭議。